糖尿病不只是慢性病，當心急性發作可能迅速奪命！ 許多人對糖尿病的印象停留在需要長期控制飲食、服用口服藥或注射胰島素。然而，如果血糖在短時間內失控飆升，或是身體缺乏足夠的胰島素，便可能引發致命的急性併發症。了解這些突發危機的徵兆，往往是挽救生命的關鍵。

臨床上最常見的急性高血糖併發症主要分為兩種：一種是常見於第一型糖尿病患者的「糖尿病酮酸中毒」，另一種則多見於第二型糖友與高齡長者的「高血糖高滲透壓狀態」。這兩者都會讓身體陷入極度危險的脫水與代謝紊亂。

為什麼會發生急性糖尿病併發症？

當體內嚴重缺乏胰島素，或者胰島素無法正常發揮作用時，血液中的葡萄糖無法順利進入細胞提供能量。此時，身體被迫分解脂肪來產生熱量，這個過程會產生大量的酮體。當酮體過多累積在血液中，就會使血液變成酸性，進而引發酮酸中毒。

誘發這些急性急症的原因有很多，最常見的包含擅自停藥、未按時施打胰島素，或是遭受嚴重感染（如肺炎、泌尿道感染）、身體承受重大壓力、外傷或手術等。許多第一型糖尿病患者甚至是在發病初期不知情的情況下，藉由酮酸中毒急診才被確診。

不可忽視的危險警訊與症狀

急性高血糖發作時，身體會出現一連串劇烈的警訊。初期患者會感受到強烈的口渴、頻繁排尿、極度疲倦與無力。隨著病情惡化，會開始出現腸胃道不適症狀，例如劇烈腹痛、噁心與嘔吐。

若是發生酮酸中毒，患者的呼吸會變得急促且深快，且呼出的氣體中帶有類似水果或丙酮的特殊氣味。隨著脫水加劇，可能出現皮膚乾燥、心跳加速、血壓下降，嚴重時甚至會陷入意識不清、嗜睡或昏迷狀態。

緊急處理與日常預防之道

面對急性糖尿病發作，患者必須立即送醫治療。醫療團隊通常會透過靜脈大量輸液來補充水分與電解質，並給予胰島素治療以恢復正常的葡萄糖代謝。平時糖友應落實規律用藥、均衡飲食及定時監測血糖，生病時更要密切注意身體變化，切勿任意中斷治療，才能有效遠離急性併發症的威脅。